לא ייאמן: טיפול בעור של דג הציל פגה בת 453 גרם בלבד

במהלך טיפול אינטנסיבי בפגייה בבית החולים לילדים "דריסקול" שבקורפוס כריסטי, טקסס, יישם הצוות הרפואי גישה חדשנית להצלת חייה של תינוקת בת פחות מ-3 חודשים, שנולדה בשבוע ה-23 להיריון במשקל של כ-453 גרם בלבד. התינוקת, אליאנה דבוס, פיתחה פצע זיהומי חמור בצווארה, אשר התדרדר לאלח דם ולכשל מערכתי מסכן חיים - תוצאה של תגובת-יתר של מערכת החיסון.

הצוות הרפואי, שעמד בפני מגבלות חמורות בנוגע ליכולת לנתח פגה כה זעירה, נקט גישה חלופית ובלתי שגרתית: טיפול משולב בדבש רפואי ובעור מעובד של דג בקלה אטלנטי - חומר ביולוגי חדשני שפותח לשימושים רפואיים על ידי החברה האיסלנדית Kerecis.

טיפול נועז בתנאים קיצוניים

ד"ר ונסה דימאס, מומחית לכירורגיה פלסטית בילדים שהובילה את הצוות המטפל, הסבירה כי בשל מצבה הרפואי של אליאנה, ניתוח או השתלת עור רגילה לא באו בחשבון. "מדובר בפגה במשקל של כחצי קילו בלבד, עם פצע גדול ומצב בריאותי קריטי. זה פשוט לא היה בטוח לנתח", אמרה.

בסיוע האחות הקלינית רוקסנה ריינה, החלה ד"ר דימאס בטיפול חדשני: מריחת דבש רפואי לניקוי הפצע והסרת רקמות מתות, ולאחר מכן חבישה בחתיכות עור דג מיובשות - המשמשות כמצע טבעי להתחדשות תאים. הדבש ועור הדג שולבו יחד, ליצירת תערובת מרפאה שהונחה ישירות על הפצע הפעור.

החלמה מהירה - ללא סיבוכים

לפי דיווח בית החולים, כבר לאחר שלושה ימים נצפה שיפור דרמטי. התחבושת הביולוגית הוחלפה מדי שלושה ימים, ובתוך עשרה ימים בלבד נרשמה החלמה כמעט מלאה של הפצע. הפגה שוחררה לביתה לאחר 131 ימי טיפול, עם צלקת מינימלית בלבד וללא זיהומים נלווים.

הטיפול, מדגישים הצוותים הרפואיים, בוצע תחת בקרה צמודה, תוך התחשבות בסיכון האפשרי לתגובה אלרגית לדגים - תרחיש נדיר אך אפשרי, בעיקר כאשר מדובר בתינוקות חסרי היסטוריה רפואית.

פריצת דרך רפואית?

בחודש מרץ האחרון הציגה ד"ר דימאס את המקרה בכנס האירופי לניהול פצעים שנערך בברצלונה, שם דווח גם על פג נוסף שטופל בשיטה דומה - עם תוצאות חיוביות. ייתכן שמדובר בשימוש הראשון אי פעם בטכנולוגיית עור דג לפצע כה נרחב בפגה במשקל כה נמוך.

לדברי ד"ר אהרון גוסיין, יו"ר תחום כירורגיה פלסטית באקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים, השימוש בשתלים מבעלי חיים אינו חדש, אך הטכנולוגיה של עור דגים מהווה חידוש מרתק. "מדובר בפתרון זמני שעוזר לשמור על הפצע ומעודד ריפוי עצמי, עד שתתאפשר השתלה רגילה - אם בכלל יהיה בכך צורך", אמר ל-CNN.

"צריך להאמין - גם בבלתי שגרתי"

שלוש שנים אחרי הטיפול הדרמטי, אליאנה מתפתחת באופן תקין, בריאה ומשחקת ככל ילדה בגילה. "אני מקווה שהסיפור של אליאנה ייתן תקווה להורים נוספים", אמרה אמה. "לפעמים, דווקא הפתרונות הכי לא צפויים - הם אלו שמצילים חיים".