"חשבתי שזו שפעת - ואז התחלתי לרעוד": המחלה המסוכנת שמחכה לישראלים בתאילנד

עונת הנסיעות לתאילנד בשיאה, ויחד איתה - גואה גם הסיכון להידבקות באחת המחלות הוויראליות הקשות והמסתוריות ביותר שנושאים היתושים: קדחת דנגי.
לפי עדויות שהגיעו מגופי הרפואה בישראל ומטיילים עצמם - עשרות ישראלים נדבקו לאחרונה בנגיף, שחולל אצלם תסמינים קשים ואף הצריך אשפוז ממושך.

"זו הפעם הרביעית שאני טסה לתאילנד, ומעולם לא חוויתי דבר כזה", מספרת דניאל בובליל, בת 61 מנתניה, שאושפזה לאחרונה בלניאדו לאחר ששבה מתאילנד כשהיא סובלת מחום גבוה, הקאות מתמשכות ורעידות בלתי פוסקות. "לא ידעתי בכלל מה זה דנגי, הרגשתי שאני מתפרקת", היא אומרת.

היתוש שמאיים על כל מטייל

קדחת דנגי מועברת בעקיצת יתוש מסוג Aedes aegypti, המכונה "הנמר האסיאתי", ומופיעה בעיקר במדינות טרופיות - אך במיוחד בתאילנד, יעד שמושך רבבות ישראלים מדי שנה. המחלה עלולה לגרום לחום גבוה, הקאות, כאבי ראש עזים, פריחה על העור, ולעיתים - גם לדימומים פנימיים, ירידת לחץ דם חדה ואף אי-ספיקת כליות.

פרופ' אייל לשם, מנהל המרכז לרפואת מטיילים בשיבא תל השומר, מתריע כי דווקא בהדבקה השנייה קיים הסיכון הגבוה ביותר להתדרדרות חמורה ואף למוות. לדבריו, "הווירוס מסוכן יותר כשהמערכת החיסונית נחשפת אליו שוב. התגובה החיסונית יוצרת עומס על הגוף, מה שעלול להוביל לקריסת מערכות".

אין אזור בטוח - גם לא באיים הפופולריים

ד"ר טליה פיין-פריד, מנהלת היחידה למחלות זיהומיות בלניאדו, מדגישה כי כל אזורי תאילנד כיום נגועים בנגיף, לרבות קוסמוי, קופנגן, בנגקוק וצ'יאנג מאי. "אין יעד שאפשר להחשיב 'נקי'. המגפה התפשטה גם לערים ולכפרים כאחד", היא אומרת.

נתונים שהתקבלו מתאילנד מעלים כי רק באפריל האחרון דווחו במדינה מעל 2,000 מקרים חדשים מדי שבוע - קצב שמצביע על התפרצות רחבת היקף.

הסימנים - והתעלמות מסוכנת

הבעיה המרכזית, כפי שמסבירים הרופאים, היא מודעות נמוכה בקרב הציבור. "רבים סבורים שמדובר בשפעת או וירוס מקומי", מספר רועי, בן 26, שחלה במהלך חופשה באיים. "הופיעה לי פריחה בכל הגוף, חום, שלשולים, כאבים - ולא היה לי מושג. רק בזכות ידידה שהכירה את המחלה - הגעתי לבית החולים".

המחלה, כאמור, אינה מדבקת בין בני אדם, אך עקיצה של יתוש שניזון מדם של חולה - עלולה להפיץ אותה הלאה. בישראל לא דווח עד כה על מקרה הדבקה מקומי, אך לדברי פרופ' לשם: "היתוש כבר נמצא כאן. הוא מקנן בעציצים, בחצרות, בשלוליות קטנות - תרחיש של התפרצות אינו מופרך".

האם יש טיפול? ומה עם חיסון?

כיום אין תרופה ייעודית לדנגי. הטיפול כולל השגחה רפואית, נוזלים ומשככי כאבים. הימים הקריטיים הם לאחר ירידת החום, אז עשויה להופיע הידרדרות חמורה, ולעיתים גם דימומים פנימיים מסכני חיים.

בשורה חדשה מגיעה בזכות חיסון בשם "קיודנגה", שאושר לאחרונה על ידי ה-FDA ומשרד הבריאות. החיסון ניתן בשתי מנות בהפרש של שלושה חודשים, אך ניתן גם לקבל מנה אחת - שמספקת הגנה חלקית. החיסון אינו כלול בסל, אך זמין במרפאות המטיילים בארץ.

איך תתמגנו? ההנחיות למטייל

• הקפידו על שימוש בתכשירים דוחי יתושים (בייחוד בשעות הבוקר והערב).

• לבשו בגדים ארוכים ובהירים.

• הימנעו משהייה באזורים עם מים עומדים או עציצים לא מנוקזים.

• שקלו חיסון מראש, גם אם אינכם בטוחים אם חליתם בעבר.

• פנו למרפאת מטיילים לפחות חודש לפני הנסיעה לקבלת הנחיות מותאמות.

המחלה לא פוסחת על אף אחד

עם התפשטות המחלה ברחבי העולם, כולל באירופה וארה"ב - ועם נוכחות גוברת של היתוש גם בישראל - אין עוד מקום לזלזול.
קדחת דנגי אינה "תקרית חולפת של מטיילים", אלא סכנה מוחשית שיש להיערך לקראתה, בעיקר כשמדובר ביעדים טרופיים כמו תאילנד. ההגנה מתחילה במודעות - ונמשכת בצעדים פשוטים שעשויים להציל חיים.